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酷评电影

我不是药神 Dying to Survive(2018)

导演:文牧野
编剧:韩家女 ,钟伟,文牧野
主演: 徐峥 / 王传君 / 周一围 / 谭卓 / 章宇 / 杨新鸣 / 王佳佳 / 王砚辉 /
类型: 剧情 / 喜剧 /
级别: 中国:适合12岁以上 / 日本: PG-12 / 香港:Ⅰ级
美国:美国PG
IMDB编号:http://www.imdb.com/title/tt7362036
制片国家/地区:中国      
语言: 汉语普通话
片长: 117分钟
又名: 中国药神 / 印度药神 / 印度药商 / 生命之路 / Drug Dealer
票房: 0亿美元
我不是药神 Dying to Survive(2018)
《我不是药神》是由文牧野执导,宁浩、徐峥共同监制的剧情片,徐峥、周一围、王传君、谭卓、章宇、杨新鸣等主演 。影片讲述了神油店老板程勇从一个交不起房租的男性保健品商贩程勇,一跃成为印度仿制药“格列宁”独家代理商的故事。该片于2018年7月5日在中国上映。
幕后花絮
电影由真实事件改编,不过具体人物的性格都有一定的虚构和再创造。
为了更好呈现角色身上各色不同的性格,主演们都曾专门去体验生活:王传君曾在血液科的病房里和病人们一起同住;周一围曾去体验警察的工作状态;杨新鸣去教堂做了很多次的采访、探访病人等等。
徐峥与文牧野的结缘,源于有次电影节徐峥看了文牧野拍的一个小短片,觉得很有力量。
王传君为了表现角色的病弱,每日完成8000次跳绳减重,减重20多斤,而为了一场在病榻上的戏能在镜头前呈现出那种整个人塌下去的感觉,他熬了两天没有睡觉。
谭卓为了一段只有20秒不到的钢管舞戏,苦练了一个半月,腿上都是瘀青,还导致了膝盖软组织损伤。
完全不会英语的老演员杨新鸣,逐字背诵完成大量英文台词。
徐铮的角色造型有头套,他在拍摄的时候戴着这个头套混进小吃店,居然没人认出他来。
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一部超过9分的国产良心剧,真心值得一看。先不说电影的效果和演员的演技,单单是这个题材,在中国能够播出,已经是一个巨大的进步,最起码国家有勇气面对这个问题了。
看完这部电影,感慨良多,给我的感觉是导演从明线和暗线两个角度阐述了一句话“升米恩,斗米仇”!(斗米恩,担米仇是一个汉语成语,意思就是如果你在危难的时候给人很小的帮助,人家会感激你。指得就是对别人的帮助,让其形成了依赖,由感激变成了理所当然,以至于最后成仇。)这句话也是我在电影里面最大的感慨!!这句话才是整个电影的精髓所在。
明线方面是程勇(徐峥)。作为本部电影的绝对男主,程勇的境遇给人的感受就是在体验着“升米恩,斗米仇”。一个偶然的机会,吕受益(王传君)进入了程勇的生活,诱骗他去印度走私格列宁。这里为什么要用诱骗?因为一开始吕受益是信誓旦旦的说自己认识很多病友,都需要这个,程勇只管把药拿回来,销售不是问题,保证好卖。程勇当时问他,既然这么好赚,你为什么不去?其实说白了,还是一点,不想承担风险!不想坐牢,希望有人替自己冒这个风险!为了钱,程勇去了,冒着坐牢的风险,顺利的把药物走私回来了,看到格列宁之后,吕受益很兴奋,说的是“你好好卖,肯定赚大钱。”一句话就想把自己撇的干干净净。程勇怒了,当初是你说有销路我才去冒险,现在让我自己去卖?!合着我冒险就是为了给你带药?威胁他不一起卖药(一起承担风险)就不给他药吃!无奈吕受益才开始了卖药生活。
一个谎言,让男主开始走上了违法犯罪的道路,在这个道路上,他凭借着自己的本事汇聚属于自己的小团队,也有了自己的资金积累,生活开始得到了改变。本来到这里一切都是很好的,但是由于“德国格列宁”的出现,因为神父的砸场子,他们这个小团队跟假药贩子结梁子了。由于假药商的威胁,力量薄弱的程勇不得不退出这个市场,他没有选择的余地,他在明,别人在暗,除了妥协,他能做什么?况且犯罪的道路是不可能长远的,这一点他内心也是很明白的,没人希望坐牢,程勇更加不想!他对生活有着自己的期盼,他有需要陪伴的儿子!他能做的是给自己的小团队留一个后路,他们的药价还是3000不变。天下没有不散的宴席,程勇经营了半年的团队散伙了,这半年,他给团队每个人带来了生活的巨变,让他们幸福了半年,而且还为他们之后的路做了铺垫(3000的药价),但是他们可曾有想过,这些幸福的背后,都是程勇一次次走私,一次次犯罪换来的!他们的幸福是建立在程勇的提心吊胆之上,程勇是走私人(其他人没参与),程勇是团队的核心(其他人只是帮工)被抓了,程勇是要做十几年牢的!(犯罪团伙的首脑惩罚是比较重的)。现在的程勇生活富足了,他自己又没有白血病,而且还有假药厂商200多万的赔偿,他真的没有理由继续做下去,扪心自问,如果是你,你又会怎么选择自己的生活?

又一部有宁浩式风格的电影,与当年的《无人区》一样。既有黑色幽默,又有现实题材意义的电影。影片从局外人的角度,讲述了原研药和仿制药,白血病患者和药贩子之间的矛盾关系。徐峥很好的把喜剧和悲剧两种表演风格表现得淋漓尽致。当然,之所以说是局外人,是相对于我们这类医药圈的人而言。。

影片中的格列宁,其实就是诺华的格列卫,治疗慢性白血病和纤维瘤,是现代意义上的第一个靶向药物。大家还记得奥巴马同志提到的精准医疗的概念么?格列卫作为第一个精准医疗时代的产物,其研发成本高达百亿美金,研发时间超过5年,再加上临床试验和上市推广。。因此,作为原研药的厂家,即便它也知道制药工艺不复杂,制药成本也不高,但为了回本。不得不将药品价格提高到4万多一瓶。。如果不允许暴利,谁还敢再做原研呢?毕竟早期投入巨大,而且新药淘汰率高(92%的新药研发撑不到上市就被毙掉),研发时间长(一般研发5年算短的)。。如果没有暴利作为驱动力,而且提供一个二十年的保护期(原研药从申请专利开始计算,到上市差不多已经用了十年),这个世界上没有药企愿意再研制新药了。。当然,影片把反面人物刻画为原研药厂方代表,这个锅背的有点冤。。。

不过诺华公司对于不同国家不同售价的问题由来已久,这也造成了国内价格居高不下,而国外和港澳地区价格相对便宜的现象(同样的原研药,相比国内,欧美7折,港澳地区8折,果然国内药价格是全球最贵)。而印度是个神奇的国家,他们有专门的专利法案,允许印度药厂未经原研公司批准就能制造仿制药。由于仿制药不需要再投入研发成本,只需保证工艺达标(当然,实地考察发现印度仿制药工艺还远不如国内),所以价格自然便宜,因此印度的仿制药由于印度的国家政策保护,已经蓬勃发展为一大支柱产业,就像电影里提到的,印度仿制药成为了“穷人的药房”。。而且印度格列卫的成本价格约200元左右。即便按照电影里的2000元价格卖给中国患者,相比于原研药4万多一瓶,相信是个人也能明白其中的差距了吧?药品的仿制涉及到各国知识产权保护,特别是药品专利保护的相关法律法规,各国形态、经济等差异导致药品专利法的制定和执行也差别很大,主要矛盾在于发达国家和发展中国家。站在发达国家原研药企的角度,新药的从无到有,从选题方向到研究、临床前开发、动物实验、1-2-3-4期临床试验、FDA审批、上市销售,整个过程需要持续不断地投入大量的资金和原料以及顶级的研发人员。可是“我们第三世界国家这么穷,你们欧美大国专利药这么贵,我的人民得了绝症难道就要活活等死么,不给我仿我也要仿”。
所以在印度,在1970年通过专利法,只承认工序专利,不承认产品专利。在制药领域,只要本土的制药公司能用自己的制造技术生产任何药物,包括国际药企有专利的,在印度都可以申请工序专利,合法生产、销售和出口。印度的整个仿制药市场兴起,破解欧美药企的药物成分,然后进行本土制造。印度的制药工业不仅满足了本国低收入群体的药物需求,同时向周边第三世界国家出口,客观上挽救了非常多的患者生命。当然这个法规也不是一直这么顺利的。1995年,印度加入世界贸易组织,为了使专利法与《与贸易相关的知识产权协议》(TRIPs协议)的相关规定保持一致,曾数度修改专利法。修改后的印度专利法承认药品的产品专利,但规定在三种条件下可以申请强制许可:当公众对该专利的合理要求未得到满足,该专利产品未能以合理价格向公众销售,或专利未能在印度境内得到应用。总之,专利保护和仿制药是个双生话题,新药贵在“第一粒药”,实际药品材料成本并不高昂。如果说新药从无到有难比登天,那么从有到仿也就是爬个梯子的事情,如果拿到原研药品的配方可以不用管专利问题,分分钟遍地开花。

国内市场,诺华公司对于格列卫,之前也有过3+9政策(买前三个月的药,后续九个月的药费免单)。除了诺华外,像默沙东,辉瑞等医药巨头,对于急病重病的患者,也大都采用了这样的模式,除了赚取必要的成本费用外,能赠药的尽量赠药。。特别点名表扬一下默沙东。在中国改革开放早期,无法做到疫苗自主化生产的情况下,免费向中国提供整套疫苗生产工艺流程和疫苗研制技术,才能让现在医院出生的每一个婴儿,都能第一时间打到免费的疫苗,从而避免和降低了患上流行性疾病的风险。。不得不为默沙东点个赞。。
国内市场,在中国申请加入WTO前,对于原研和仿制的态度,其实是暧昧的,再加上监管的缺失,导致了国内假药劣药泛滥成灾,在国内做假药比任何行业都赚钱。在申请加入WTO后,为了符合入世的条件,国内开始大力整顿,规范国内医药市场,重点抓食品药品安全,整个国内市场才开始慢慢好起来(三鹿奶粉,毒胶囊,苏丹红只是那个阶段的冰山一角)。正是那一阶段的整顿,导致国内上市的药品,无论是否有效,起码做到了安全可使用的标准(当然,由于食药监局某人的贪婪,也造成了大批无效药一票上市,造成现在假药不多,但已上市的无效药遍地开花的局面)。国内目前太多已经上市的药物,根本不能叫药品(完全没有达到应有的治疗效果),但很讽刺的,却通过了药物安全性检测(的确安全,用面粉替代药粉的做法,的确能达到安全可食用的标准),但这类无效药却大量批准上市。。所以今年以来国家首次强调药物一致性评价,为了就是让真正的有效的仿制药能够脱颖而出。还药品本来的面貌。。

再来谈谈药品走私这方面。电影里,徐峥扮演的程勇,其实做的就是药品走私。由于国内法律对于假药的认定标准之一,就是未在国内注册上市。。所以,即便有些不错的新药和仿制药,在国外早已上市多年,而且疗效确切,但没有申请在国内上市,那么必然按照假药论处,影片最后程勇也伏法,这个法律程序毫无问题。但这里有个隐藏问题,那就是国内批准上市的时间。按照以往,走一个国内新药审批流程,到最终上市,少则一年,多则5年以上。。很多国外药企巨头,有时候也都受不了中国的审批制度(毕竟前面说了,原研药只有10年的专利保护期,国内审批都得5,6年的,等到能上市,仿制药早就出来了)。为什么会造成审批效率如此低下?在国内,真正负责药品上市审批的不过一千来个人,但他们每个月要审批的新药申请就有上万件,工作量不算高,应该在半年内可以完成。。但之前的食药监局某人的贪婪被捕,于是剩下的人抱着少做少错,能拖就拖的不作为态度,来敷衍来自各方的新药审批,一年审批通过的新药寥寥无几,还美其名曰严格把关。所以才有了国外上市多年药物,在国内经常吃闭门羹。而国外已经下市的药物,在国内才开始大行其道的奇特现象。。当然,国家现在也在改组,食药监局这个称谓相信也可改名了,希望新的部门,它的职能效率能够回来。

影片结尾,虽然通过格列宁进医保,老百姓买得起药作为结束。但真相是,老百姓真的用的起么?没记错的话,格列卫进了医保,价格低至1万元一瓶,有多少老百姓负担得起?可能不少人以为进了医保就万事OK了,但有多少人了解医保背后的故事?国内的医保制度是这样的:患者进医保,医院先垫付进医保部分的费用,然后找医保局报销。然而医保费用是有上限规定的,如果没有超支,那么医保局可以负担。但如果超支,医保局就会不予报销,要求医院自行承担。没记错的话,城镇医保的个人每年是7万。但如果买1万一瓶的格列卫,最多也就撑半年,半年以后呢?医保局不予处理,要求医院背债垫付,医院虽然是公立的,但也不是慈善机构,也要生存。医院能怎么办?只能人为的限制每个医生对于昂贵药费的处方量。记得之前有个同学就和我反馈,格列卫他实际一个月,也只能开5瓶,开多了就得罚他的钱,从工资里扣。。导致了很多时候,患者想从正规渠道买药,但却被告知无药的窘境(不是医生不想卖,药库里有的,但卖一瓶自己就得扣工钱,医院不得不撒谎说没药,但其实库存肯定有的,即便真的医院没库存,难道不能向其它医院调货么?)。。所以即便是采访影片原型的主角,他自己也说还在买仿制药吃,毕竟就算仿制药涨到4000一瓶,相比国内进了医保,1万一瓶还不一定能及时买到来说,还是买仿制药靠谱些。。。毕竟,患者是靠药来活命的,不是说药品进了医保就完事了。

最后,希望大家能够明白,医药圈这个环境,不是非黑即白,而是有太多的灰色地带。谁家没个病人?套用电影的一句话作为结尾:世界上最治不好的病,就是穷病


附印度药各种价格,一般仿制药约为正版药的十分之一或几十分之一,其价差足以养活很多非法走私者。。是卖假药害人,还是卖仿药救人?只能说,人在做,天在看。。

肺癌
奥斯替尼 Osimertinib AZD9291,(正版价5万)
①    孟加拉BEACON公司产, 80mg×30片/盒,4500RMB
②    孟加拉INCEPTA公司产,80mg×30片/盒,。3000RMB

★特罗凯(厄洛替尼)Erlotinib,150mg×30片/瓶,NATCO 公司产;900RMB(正版价2万)

★易瑞沙(吉非替尼)Geftinib,250mg×30片/瓶,NATCO 公司产;660RMB

★克唑替尼(胶囊)赛可瑞 Crizotinib 孟加拉Beacon公司产250mg×28粒/瓶。3500RMB

乳腺癌

★拉帕替尼 Lapatinib, 250mg×42片/盒,GSK原产;1730RMB

★依维莫司everolimus (飞尼妥)
5mg×10片/盒,印度Biocon或CIPLA公司产;1200RMB

白血病
★伊马替尼Imatinib(格列卫),100mg×120粒/瓶, NATCO.600RMB

★达沙替尼 Dasatinib 施达赛 Sprycel,50mg×60片,治疗白血病及伊马替尼用药。1500RMB

淋巴瘤

★硼替佐米 Bortezomib,万珂,2mg/瓶,NATCO公司产,1000RMB

肾癌

★索拉非尼 Sorafenib 多吉美 ,200mg×120片/瓶,NATCO 公司产。800RMB
★舒尼替尼 Sunitinib 索坦, 50mg×6片/盒, 孟加拉Beacon产。1000RMB

★依维莫司everolimus (飞尼妥)
5mg×10片/盒,印度Biocon或CIPLA公司产;1200RMB

皮肤纤维肉瘤
★伊马替尼 Imatinib 格列卫 ,100mg×120粒/瓶,NATCO 公司产;600RMB

前列腺癌
★阿比特龙abiraterone 250mg×120片 GLENMARK公司产abirapro。2500RMB

视网膜母细胞瘤
★马法兰 Melphalan:2mg×25片/瓶,Natco公司产。1500RMB

领班跳舞的时候,思慧起哄的声音最大,喊脱裤子的时候,甚至有了恶狠狠的发泄报复意味,当勇哥看向她的时候,思慧的眼睛里含着满满的眼泪。可以想象思慧曾经受到过怎样的侮辱。

思慧这样悲愤,说明她并不喜欢自己的工作。可生活就是这样,第一次你跳一支舞,后来你脱一件衣服,再后来你能主动摆一床情趣睡衣,不跳也得跳。再再后来即便已经找到了程勇作为“靠山”,被领班一叫就走却已经变成了本能。环境对人的腐蚀能力是潜移默化的,当你迈出第一步的时候,你就再也不可能全身而退。

思慧是没得选,普通人,如果有选择,真的是千万千万不能走这条路。一步都不能。

 

2.



思慧的女儿看到程勇脱了衣服躺在床上的时候,她没有惊讶,也没有好奇,而是表现出了与年龄不符的冷漠和阴沉。说明程勇不是第一个来他们家的男人,小姑娘不是第一天见到妈妈带陌生人回来过夜,并且她相当讨厌这些人。

思慧说,孩子半夜很容易醒。而思慧家那么逼仄狭小,隔音效果你觉得呢?那么你想一想,小姑娘以前半夜醒来,可能听见了什么?可能看见了什么?

在青少年犯罪学或者发展心理学中,按照皮亚杰认知发展理论(Cognitive-developmental theory),思慧女儿的年龄正处于思维、认知和道德构建的重要阶段。而她在这么小就经历了这些,又因为自己的病过早的尝到了人情冷暖。再加上单亲的因素,这种小孩子的人格其实已经很扭曲了,如果不及时进行心理干预引导,将来她的三观很难正常,人际交往和婚恋也不会顺利,因为她已经很难拥有对他人的善意和信任,也缺乏道德意识。

想想白夜行里的唐泽雪穗。

有关成人依恋和原生家庭的研究表明,母亲的言传身教对子女的影响,几乎是终身制的。在小女孩的视角里,她看不到,或者说因为太小而不能理解思慧的牺牲,那么在她看来,妈妈是怎样的人呢?

思慧拼了命和病魔抢女儿,可是照她这种养育方式,这孩子就算活了下来,将来又能过得好么?

一个道德模糊,人格扭曲,有严重童年阴影,还生活在社会底层的小女孩,如果到了叛逆期,她会变成什么样子呢?

 

3.


当程勇蹑手蹑脚的出门,并且说了一句:别吵到孩子。思慧关上门以后不易察觉的笑了一下。他和她以前的客人都不一样。他是唯一维护她的尊严,考虑她孩子的感受,唯一把她当人看的人。其他的客人可能曾怨过她的孩子败坏了兴致,所以她才会主动说“你要是介意孩子,我们去楼下宾馆”,只有程勇说,别吵了孩子。

从程勇坚持送她回家时,思慧的表情就一直麻木而呆滞。因为她知道程勇想要什么,自己该做什么,而这些都是自己厌恶的。在程勇没有做,蹑手蹑脚的走了之后,她脸上才偷偷笑了这一下,变得灵动起来。

4.



思慧打架的时候,一边走一边扎起头发一边抡起折凳砸,这一段致敬的是张柏芝在《喜剧之王》里,第一次听周星驰上课的那一段。“折凳抡人”在周星驰的很多电影里都有体现。

张长林从畏罪潜逃到接受审讯的那一段,像是真的犯罪分子一样。为什么他演得这么好呢?因为张长林的演员王砚辉还演过《烈日灼心》。

张长林被各种逼供,可是始终也没有供出程勇。

 

5.



口罩象征病人们的心防,或者说尊重。

程勇刚开始推销被拒的时候,病人们带着口罩。后来第一次和病友群群主们谈合同的时候,要求大家摘下口罩,因为他觉得大家不尊重自己,大家在一片压抑中纷纷摘下口罩,象征大家走投无路迫于形势屈服于他。程勇嘴上一脸嚣张的说,嫌有菌是吧,那你们走吧。手上却悄悄地掐灭了烟。当时吕受益是第一个摘下口罩的,后来当团队解散的时候,吕重新带上了口罩。

老吕死了以后,程勇从吕家出来,楼道里的人看着他,却都带着口罩,并都对他一脸冷漠。当程勇在囚车里游街的时候,人们自发主动的摘下了口罩,象征大家已经完全接纳了他,尊敬他。

6.



群众向瑞士药厂示威的时候,吕受益只是远远的一脸看戏表情的吃着盒饭,仿佛事不关己。因为他对瑞士方面根本不抱希望,也因为他是唯一知道有廉价药的人。

 

7.



吕受益说当初不想死是因为儿子,看到他第一眼的时候,就不想死了。他离世看得最后一眼也是儿子。不想死是因为儿子带来了生的希望,再次想死是因为不想再拖垮家庭让妻子儿子将来没有希望。

要知道,骨髓移植配型是需要时间的,而且不是你想要就马上能有捐献者的。如果老吕已经病到急着用髓不能等了,你是他的主治医生,远在天边不一定匹配的捐献者,和近在眼前有九成可能匹配成功的儿子,你会选谁?小儿子之前一直在家里睡着,从来没有出现在医院过。偏偏医生要移髓的时候,儿子来了。你说为什么呢?

老吕为了希望死了,他不知道,其实他只要活着,对他妻子来说,就是希望。

8.



吕受益的橘子。吕受益在宣传海报上就一直握着一枚橘子,在剧中也一直讨好似的对别人说“吃个橘子吧”。但是只有黄毛一个人吃了。还是在他的追悼会上躲在角落里偷偷的吃。

 

9.


黄毛一直在立各种flag。

吕受益的橘子只有他吃了,结果吕的追悼会过后他也死了。

黄毛曾经跟程勇说,车让我开一下呗。程勇说:你开个屁。黄毛说:“开一下又不会死。”结果他保护程勇的时候,第一次开车,然后就死了。

程勇说让黄毛回家一趟,黄毛说,不回了,家里人以为我早死了,别回去再吓着他们。黄毛本来打算干完这一趟就回家的,火车票都买好了,结果就这一趟就死了,到死也没回成家。

黄毛第一次被程勇抓的时候,眼瞅着抓不上了的时候,他出车祸了;他最后一次被警察抓的时候,又是眼瞅着抓不上的时候,出车祸了。

10.



黄毛是病人里唯一自始至终没有带口罩的,也是唯一一个好勇斗狠不要命的。他工作和吃饭的地方是屠宰场,见惯了刀锋、尸体和鲜血,另一方面,屠宰场一派污浊根本不适合病人;和张教授打群架的时候大家本来想着是自保,黄毛第一个冲上去把保安一脚踹倒;警察搜查店铺的时候,程勇和老吕都蹲下了,只有黄毛凶狠的瞪着警察;在夜场跟领班起冲突的时候,黄毛第一个握紧酒瓶准备砸场。

黄毛的台词很少,但是眼神和气场很足,他眼神一直是恶狠狠冷冰冰又充满挑衅的,只有三次,他的眼神曾经柔软过,第一次是程勇给他发工资,第二次是在码头看夕阳,第三次是他以为他逃脱了警察追捕后那兴奋的一回头。

黄毛很小就离家出走在社会上闯荡,他究竟曾经历过什么,才把他变成如今这种“恶狠狠冷冰冰充满挑衅,看着沉默寡言,却随时准备不要命”的样子呢?

 

11.


程勇的父亲在片头,医生说他病危的时候,他吃饭洒得到处都是,还闹情绪拒吃。第二次程勇喂粥的时候,当时程勇挣到了第一笔钱已经安排程父做了手术,喂一半被小澍打岔程勇一时分心没顾上,程父着急了用上海方言说,你先让我吃饭!说明确实好转了很多。标志着程勇生活从此进入正轨。也是他决定金盆洗手的原因之一。

12.



程勇第一次拉刘牧师入伙的时候,忽悠他说,神说我不入地狱,谁入地狱。那个时候他说这话只是为了赚钱。

吃散伙饭的时候他说,我上有老下有小的我不想坐牢。当吕受益死了,他在明知道自己可能会坐牢的情况下决定以成本价代购药,那个时候他是发自内心的想,我不入地狱,谁入地狱。

 

13.



程勇其实一直是怕被抓的,风险他也看的到的,但是没有真的遇到过被抓的情况。后来警察真的来抄了一次店,正是那一次让他感觉到威胁是真真正正存在的,然后他抽了一夜的烟选择放弃。

当片尾程勇终于被抓的时候,即使警察把他的脸按到地上,他也一脸坦然安详。然而当他看到那些抱着药箱逃走的下线们也被警察抓了回来的时候,他的脸开始挣扎,扭曲,变形。

14.



程勇听见吕受益清创的惨叫,被吓得坐立不安。而老吕媳妇坐在他旁边一起听着,却面无表情。说明她已经听得太多了太久了,听到习惯了,麻木了。

不过我倒是觉得,王传君这里的表演还可以更进一步,比如嚎着嚎着突然破音了,或者嚎着嚎着突然声音低下去变成了一种扭曲的呜呜咽咽,显得太疼了太虚弱了已经发不出声了。他其实不需要一直嚎得那么惨烈的。再比如,他跟程勇寒暄的时候可以声音嘶哑一点,更加能体现已经被折磨得很久了。

 

15.



警察曹斌一直在自己的良心和职责中纠结。第一次他跟局长说,他在侦查中发现印度药有效,局长打断了他,于是他选择了职责。第二次他在楼梯上劝局长别查了,局长说,法比情大,我忍你够久了,让开。于是他再次选择了职责。

当老太太向他求情后,他去洗了把脸,然后看向镜子,那个时候他在自我拷问,他自己和他镜中的影子分别代表了职责和良心两个立场。然后镜头聚焦镜子里的倒影,暗示他要选择自己的另一面,选择良心了。接着辅警进来问他怎么办,他说放人。再然后黄毛死了,曹斌至此完全站到了良心的一边,选择背下处分彻底撂挑子。

16.



在机场的时候,曹斌对程勇说,咱哥俩找地方喝一杯?那个时候曹斌已经知道了程勇的身份,很可能就是来提醒他小心甚至是来通风报信的。可惜程勇只顾着离别之痛,没有给他说话的机会。结果当晚就被抓了。等程勇出狱的时候,曹斌去接他,说了同样的一句,咱哥俩找地方喝一杯?这一次程勇没有拒绝。

第一次他拒绝,一是儿子走了伤心,二是因为晚上病人还等着他送药;第二次他应邀,却得知病人们已经不再需要他。

“别卖药了啊,格列宁纳入医保啦,没人买印度药啦。”

“纳入医保了?哦,那挺好。”

纳入医保这件事,程勇居然是最后一个知道的,这些年究竟有没有人来看过他呢?

 

17.



思慧第一次问程勇,外省卖不卖。程勇脸色一变说,不卖,要低调,我不想坐牢,闹大了大家都没药吃。后来印方说药厂已经查封,程勇反而放开了,决定卖外省了。因为他那个时候就知道,自己可能快进去了,因为他不能保证印方不供出他来,比如搜到他的签字合同。其次是印度药厂已经查封停产了,索性破罐破摔能救多少是多少。

18.



在码头看夕阳的时候黄毛走在程勇身后学狗叫逗程勇,暗示他忠犬属性,后面为了掩护程勇,不惜自己开车冲到警察面前挑衅,用生命证明了自己的忠诚。他死后程勇坐在他屋里对着遗物哭悼的时候,镜头里闪过一条白狗。

19.



曹斌曾经极度看不起程勇,在警局里他曾经气到歇斯底里的要揍程勇,当时曹觉得程没出息还打老婆简直混帐,结果被其他警察拉住,程勇靠在墙角畏首畏尾的像个犯了错的孩子;后面黄毛没了,程勇追到医院瞪着猩红的眼睛咆哮着歇斯底里的要揍曹斌,此时程觉得曹冷血没人性,结果被其他警察拉住,曹斌瘫倒在墙上手足无措的像个犯了错的孩子。

程勇曾经问黄毛,你是不是特别看不起我。黄毛说是,然后看了程勇一眼,补充了一句,以前是。

其实这个转变不止黄毛,曹斌也是。

 

20.



程勇拉神父下水的时候,大道理一套一套,假装自己是为了救人,然而他实际是为了赚钱逐利;后来在被曹斌质询的时候,他抽着雪茄说“我这么大的厂子我能赚多少钱,你说的那个能有我这值钱吗”,假装自己逐利,其实是为了能接着救人。

21.



程勇第一次去印度的时候,放眼望去,印度各种脏乱差,背景音乐也是garbage garbage垃圾垃圾,可是在一片垃圾中,有救命药,小孩子在楼下空地活泼的嬉戏;上海高楼大厦鳞次栉比,干净又繁华,病人却吃不到药,小孩子冷漠的看着妈妈接客。

 

22.



吕妻在家宴上,把荤菜调换到了程勇跟前,又满含热泪的、虔诚的直视着程勇的眼睛,敬了程勇一大杯酒。后来在追悼会上,她面如死灰,看都懒得看程勇。在她看来,给她希望的是程勇,毁掉她希望的也是程勇。

老吕媳妇的演技很精致。她很聪明,没有像现在很多演员,演寡妇就是在葬礼上哭天抢地大吼大叫。确实的,人在悲痛到极点时候,是哭不出来的。所谓哀莫大于心死。

23.



思慧的丈夫在得知女儿生病后选择了抛妻弃子。但老吕在查出病的时候,老吕媳妇只怀孕五个月,完全可以引产。可是她没有。医生说老吕要骨髓移植,但仍然可能人财两空,她毫不犹豫的说,我们做。夫妻本是同林鸟,有人选择了大难临头各自飞,有人本来至死不渝,却不得不面对梧桐半死清霜后,头白鸳鸯失伴飞。

24.



程勇进去的时候,有一条街的人送他。因为他是他们的药神。三年后格列宁纳入了医保,人们不再需要吃高价药了。于是当他出来的时候,接他的只有曹斌一个。当然,你可以抬杠说,病人可能在这三年中不幸过世了。可是一条街的人死完了?夸张了吧?就算病人没了,那病人家属呢?家属来代为致意,有吗?你也可以说,家属不知道具体出狱时间。可是,如果是经常来探监的,怎么可能会不知道具体时间?只要有心打听,会不知道具体时间?

至少,思慧和神父,作为老员工老朋友,该来吧?可是人呢?

程勇为了救人,送走了儿子,赔光了厂子,还失去了三年自由,可是当人们不再需要他的时候,来接他回家的就只有他相爱相杀的小舅子。

好一似食尽鸟投林,落了片白茫茫大地真干净 。

影片前半段病人送了一面锦旗:仁心妙手普众生,徒留人间万古名。

初看是觉得无厘头,全场都笑,看到后面才知道,原来这锦旗恰恰是对程勇的预言。

 

25.


老吕死了,老吕媳妇不原谅程勇,黄毛不原谅程勇,病友们在老吕家门口乌泱泱站了一大群,全都阴森森的瞪着程勇。连程勇自己都不原谅自己。

可是老吕的死,是人家程勇的错吗?程勇要是真的不管老吕,老吕应该都死了多久了。就像程勇说的,他上有老下有小,中间还有一大厂的工人要养,他不想坐牢,有错吗?病人不想死,那他程勇就想吗?

可能他错就错在他不懂有句话叫升米恩,斗米仇。救人是不够的,人们要的是救人救到底,送佛送到西,没有救到底,那你就有错。

于是程勇为了救人终于把自己救进了牢底。

我不入地狱,谁入地狱。

 

26.


每个角色在面对可能影响自己命运的“大佬”的时候,都会不自觉的变得卑微,甚至谄媚。比如思慧面对夜场领班,比如老吕面对程勇,比如程勇面对下访车间的领导调查团,比如求情的老太太面对曹斌。俗话说蝼蚁尚且偷生,但人在偷生的时候,也确实能卑微如蝼蚁。

27.



一个很讽刺的地方是,张长林卖假药的宣传大会上,BGM是《感恩的心》,另一个很讽刺的地方是,张长林之前卖的是面粉做的完全没用的假药,十来年没出事,后面卖的是有效果的走私药,结果没多久就被抓了。而且是不惜一切代价也要通缉他。

28.



剧中的患者们,包括现在看了这个片子的观众们,都在抱怨特效药为什么要卖那么贵,为什么要研发那么久,为什么我们没有自主研发的国产靶向药。但你去高考报志愿的版面看看,全都在生物劝退,制药劝退,化工劝退,天灭理化生,退坑保平安,计算机大法好,金融饭碗宝。生物化学圈子里,读博读不下去转行的,因为待遇差养不起家买不起房不敢生孩子被迫转行的,在实验室待太久已经和社会脱节的,甚至三四十岁项目做不出成果没结婚没存款最后压力太大跳楼的,多的很。

至于投资圈,很少有资本愿意给生物行业砸钱,毕竟坑太大,失败率太高,回报率太低,回报周期又太长。

 
 



2002年,部分国家GDP总量,第三列以美元计量,第四列以人民币计量

一个制药公司的研发投入成本都快赶得上一个国家一年的全国生产总值了,就问普通资本谁敢轻易碰这个无底洞。如果真的是像大家说的一样为了谋取暴利,为什么不选来钱快来钱多成本小的项目,反而要填医药这个坑?项目成功了还好,项目一旦失败,这几十亿几百亿就等于打了水漂。

这也是印度药这么便宜的原因,因为它是盗版,他只要照抄配方就可以了,不需要自己长年累月的研发,它的科研成本为零。

所以问题就回来了,穷人不想死,那辛辛苦苦搞研发的科学家和投资人,就应该死么?

 

29.



很多人感慨药价过高才把人逼成这样。药厂定价是因为药厂有研发成本、生产成本和运营成本,药厂要在市场竞争中生存下去,要养活科研人员,要购买实验耗材,要有资金和动力研发更多的药治更多的病救更多的人。药品不是食品,可以薄利多销,药品只有对症患者这唯一的销售空间,药厂必须在有限的专利保护期内面对有限的人群收回前期几十年投入的高昂成本。药价还包括了交给政府的税钱。

一个产品能够上市,是经过了企业市场调研和政府物价与质检部门审核的,换句话说,这个药价是消费者,企业,监管部门三方博弈所达到的一个制衡。在这个平衡点上,企业能够盈利,消费者也不会绝对买不起。

那为什么大家会觉得贵呢?不是因为瑞士药厂追逐暴利涨价了,而是因为印度药厂的超低价打破了原有的市场平衡。黄毛说过,就算把药卖五千,也还是有人吃不起。世界上永远存在“更穷”的人,所以,无论瑞士原版定价多少,它哪怕良心大爆发愿意赔钱卖,只要有人敢出价比它低,消费者总是倾向于选择更低的,这就是曼昆在《经济学原理》中指出的企业间价格战的原因。

瑞士卖四万,程勇卖五千和瑞士竞争。程勇卖五千,张长林就敢把扑热息痛加面粉卖两千和程勇竞争。当劣质的货币同优质货币具有相同的购买力,人们总是熔掉良币而把劣币花出去,最后良币彻底退出市场流通,市面上全部变成劣币。如果两个药看起来具有类似的疗效,普通人又有什么理由一定要坚持高价的正版呢?你看,劣币驱逐良币的格雷欣法则(Gresham's Law)到底是经济市场的铁律。

30.



如上文所述,药厂没有错;医药代表也没错,他作为员工尽职而忠诚,他领着人家瑞士的薪水,当然要负责维护本公司的权益,否则才是吃里扒外;程勇代购是为了救父亲,为了让更多的人吃的起药,程勇也没有错;警察要维稳,要坚守程序正义,警察也没错,其他病人更简单,就只是为了少花点钱,能多活几天。

明明每个人都没错,每个人都只是为了活下去,却不得不在一起斗智斗勇,甚至你死我活,你看,命运和现实是血淋淋的,它们才是最大的反派。

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